АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЕЗА У ПАЦИЕНТА

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 10

Цель:профилактика сыпного тифа: уничтожение вшей и гнид.

Оснащение:

Противопедикулезная укладка:

-клеенчатый мешок (для одежды)

-оцинкованное ведро или лоток (для волос)

-клеенчатая пелерина

-перчатки

-ножницы

-частый гребень, обработанный 70% спиртом

-спиртовка

-косынка

-вата

-уксус 5%, 10%

-препараты для дезинфекции вещей

-препараты для дезинфекции помещений

-препараты для уничтожения вещей

-машинка для стрижки волос

-лупа.

Алгоритм действия:

1.Сообщите пациенту о наличии педикулёза, получите согласие на обработку, объясните пациенту ход процедуры.

2.Наденьте дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3.Усадите пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4.Укройте пациента клеенчатой пелериной.

5.Обработайте волосы одним из дезинсекционных растворов согласно прилагаемой к нему инструкции и оставьте на 30 минут.

6. Накройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязав полотенцем.

7.Промойте волосы теплой водой, затем с моющим раствором, осушите полотенцем.

8. Обработайте волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса для устранения гнид.

9.Промойте волосы теплой проточной водой, высушите полотенцем.

10.Вычешите волосы частым гребнем, наклонив голову над салфеткой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

11.Осмотрите волосы повторно. Убедитесь, что вшей и гнид нет.

12.Салфетку опустите в емкость с дезсредством.

13.Снимите и отложите белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

14.Отправьте мешок в дез. камеру.

15.Обработойте гребень протиранием 70 % спиртом или обдайте кипятком.

16.Обработойте помещение дез. средством. Снимите перчатки, вымойте руки.

17.Сделайте отметку на титульном листе истории болезни пациента о выявленном педикулезе.

18.Отправьте экстренное извещение в территориальное ЦГСЭН.

19.Повторите осмотр волосистой части головы пациента в отделении через 3 дня, при выявлении педикулеза повторите обработку.

Глава 2. Инфекционный контроль

2.1 -Социальный уровень обработки рук

2.2 -Гигиенический уровень обработки рук

2.3 -Алгоритм приготовления 10 % основного осветленного раствора

хлорной извести

2.4 -Алгоритм приготовления 1% рабочего раствора хлорной извести (10л)

2.5- Алгоритм приготовления 5%рабочего раствора хлорной извести(10л)

2.6 — Алгоритм приготовления хлорамина (1л)

2.7 — Алгоритмы стерилизации медицинских изделий в сухожаровом шкафу

2.8 — Алгоритм укладки стерилизационных коробок

2.9 — Контроль предстерилизационной очистки — азопирамовая проба

2.10 — Контроль предстерилизационной очистки — фенолфталеиновая проба

2.11 -Алгоритм проведения генеральной уборки палат

2.12 -Дезинфекция инструментария медицинского назначения

УРОВНИ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

СОЦИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

Оснащение:

-одноразовое полотенце

-жидкое мыло с дозатором

-часы с секундной стрелкой.

Алгоритм действия:

1. Проверьте целостность кожи (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем), снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата.

2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потрите их друг о друга:

— ладонь об ладонь.

— правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

— ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

— пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

-вращайте большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

-потрите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 30 секунд.

3. Держите руки так,чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

4. Промойте руки проточной водой до полного удаления мыла.

5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

обеспечение высокого уровня чистоты.

Показания

-Перед надеванием и после снятия перчаток.

-После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения.

-Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

Оснащение:

-одноразовое полотенце

-жидкое мыло с дозатором

— спиртосодержащие кожные антисептики

-тампоны

-стерильные перчатки.

Алгоритм действия:

1. Проверьте целостность кожи, (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем) снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата на 2/3 предплечья.

2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потерите их друг о друга:

— ладонь об ладонь.

— правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

— ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

— пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

-вращая большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

— потерите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 10секунд.

3. Опосните руки под проточной водой для удаления мыльной пены и повторите мытье каждой руки до 5-6 раз.

4. Держите руки так, чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

6. Тщательно обработайте кожу рук в течение 2-3 минут с 3-5 мл антисептика.

Примечание:использованные полотенца выбросить в емкость. Дайте препарату высохнуть на руке.

2.3. 10% РАСТВОР ОСВЕТЛЕННОЙ ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

Цель: дезинфекция

Оснащение:

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-10-литровая эмалированная емкость с крышкой или бутыль из темного стекла с пробкой

-пакет хлорной извести (1кг)

-деревянная лопаточка

-мерные емкости для сыпучих веществ и растворов

-документация: журналы приготовления 10% р-ра хлорной извести и контроля сухого препарата по активному хлору

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Алгоритм действия:

1. Наденьте спецодежду.

2. Подготовьте оснащение.

3. Налейте в емкость 0,5 – 1л воды.

4.Высыпьте 1кг сухой хлорной извести, размешивая деревянной лопаточкой и разминая комочки.

5. Доведите объем воды до 10 литров, перемешивая до однородной массы.

6. Закройте емкость крышкой.

7.Сделайте отметку на бирке о времени приготовления, снимите спецодежду.

8. Перемешивайте раствор несколько раз в течение суток.

9.Через 24 ч слейте и процедите верхнюю часть раствора в бутыль и закройте пробкой.

10. Промаркируйте бирку (дата, подпись медсестры).

11.Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание: хранить раствор 5-7 дней в темном по­мещении в закрытой емкости.

2.4. АЛГОРИТМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 1% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

Цель: дезинфекция

Оснащение:

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-маточный раствор

-деревянная лопаточка

-мерные емкости для растворов

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Алгоритм действия:

1.Наденьте спецодежду.

2.Налейте в емкость 1 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти (маточного).

3.Разбавьте водой до 10л, перемешайте и закройте крышкой (промаркируйте).

4.Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание:для дезинфекции предметов, ванн, кушеток для осмотра больного, клеенчатых фартуков, уборочного ин­вентаря, для проведения текущей уборки. Раствор годен в течение суток.

2.5.АЛГОРТИМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 5% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

Оснащение:

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-маточный раствор

-деревянная лопаточка

-мерные емкости для растворов

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Обработка при педикулезе является обязательной процедурой, которая проводится сразу после обнаружения паразитов на голове, теле человека. Осмотр осуществляется в обязательном порядке при помещении больного в стационар. Медицинский работник тщательно проверяет волосы, если обнаружены вши – тело, личные вещи.

Действия медсестры

В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения.

На заметку!

В классе, группе, где обучается зараженный ребенок, медсестра проводит внеплановый осмотр, чтобы выявить масштабность проблемы. Проводит профилактические мероприятия. О результатах осмотра оповещает лечебное учреждение либо СЭС.

После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка.

Противопоказано проводить процедуру:

  • детям до 3 лет;
  • беременным, кормящим;
  • пациентам в тяжелом состоянии;
  • при наличии язв, ран на голове.

В остальных случаях медицинская сестра обязана провести дезинсекцию перед приемом пациента на стационарное лечение.

Процедура дезинсекции

Действия медсестры при педикулезе предусматривают определение степени зараженности, подбор эффективного средства. Изначально необходимо выполнить подготовительные мероприятия:

  • кушетку, стул, где будет проходить обработка волос при педикулезе, застилают клеенкой;
  • на пациента надевают халат либо набрасывают простынку, по линии роста волос повязывают жгут из косынки;
  • медработник надевает халат, резиновые перчатки, чтобы не заболеть;
  • подготавливает все необходимое – шампунь, средство от педикулеза, гребень, уксус, тазик.

Алгоритм обработки при педикулезе предусматривает удаление головных вшей, вычесывание гнид. Дополнительно осуществляется дезинсекция личных вещей. Помещение должно хорошо проветриваться. Действовать необходимо следующим образом:

  1. Готовят раствор в необходимом количестве согласно инструкции.
  2. Волосы разделяют на пряди, обрабатывают каждую по отдельности. Стараются не попадать на кожу головы.
  3. Длинные волосы заворачивают в пучок.
  4. Надевают полиэтиленовый пакет на волосы, либо специальную шапочку.
  5. Выдерживают время обязательно согласно инструкции.
  6. Смывают состав.
  7. Готовят раствор с добавлением уксуса, ополаскивают волосы, надевают снова полиэтиленовую шапочку, оставляют на 15 минут.
  8. Снова помыть голову, слегка просушить полотенцем.

Дальнейшая схема обработки больного предусматривает проведение процедуры вычесывания. Подготовка заключается в выборе подходящего места, наличии гребня, медицинского спирта.

  1. Усаживают пациента в хорошо освещенном месте.
  2. Раскладывают белые листы бумаги.
  3. Удаляют мертвых вшей, гнид специальным гребнем с частыми, длинными зубчиками. Периодически очищают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.

От тщательности вычесывания гнид напрямую зависит конечный результат. После окончания процедуры еще раз проводят осмотр. Рекомендуется обработать волосы от вшей повторно через 14 дней. Это делается либо в больничном учреждении, если пациент пребывает на стационарном лечении долго, либо уже дома. Заполнять результат повторной обработки тоже надо.

Действия с вещами

Педикулез в ЛПУ устраняется комплексно – обрабатывают голову больного, личные вещи. После уничтожения паразитов сжигают бумагу, где находились мертвые насекомые, гниды. Вещи, белье складывают в полиэтиленовые пакеты, отправляют в специальную камеру для дезинсекции. То же самое нужно произвести с халатом медицинской сестры, которая делала обработку.

Гребень тщательно смазывают спиртом. Резиновые перчатки сжигают. Проводят дезинсекцию помещения. В журнале осмотра медсестра делает запись об осуществлении процедуры. Назначает повторный осмотр пациента через 7 дней.

На заметку!

При выявлении платяных вшей проводят гигиенические процедуры, вещи отправляют на санобработку либо в стирку. Если же обнаружены лобковые вши, кроме обработки может потребоваться консультация венеролога.

Полная обработка: когда и для чего нужна

Полную обработку от педикулеза целесообразно проводить во всех случаях при выявлении проблемы педикулеза. Санация пациента, вещей, окружающего пространства поможет быстрее избавиться от паразитов. Комплексные меры значительно сократят риск повторного заражения вшами. Нахождение в зоне риска — повод задуматься о введении подобных действий регулярного характера. Они станут прекрасной профилактикой заболевания.

Рекомендуем прочесть: откуда берутся вши, как можно заразиться.

Антисанитария, скученные условия пребывания, нерегулярное (некачественное) мытье, редкая смена одежды, предрасположенность к близким контактам с посторонними — повод задуматься о защите от паразитов. Это касается постоянных и временных аналогичных условий. Например, возвращение ребенка из летнего лагеря — повод усилить контроль, провести профилактику педикулеза.

Технология обработки: члены семьи, вещи, дом

Для полного избавления от паразитов, душевного успокоения обработка квартиры при выявлении педикулеза просто необходима. Процедура включает дезинфекцию всех контактных лиц, вещей, окружающего пространства. Это необходимо для полного избавления от паразитов, которые даже за короткий отрезок времени могли переползти на сторонние предметы, людей.

Читайте также: сколько живут вши вне головы человека.

Обратите внимание! Обработка дома производится самостоятельно или с участием организации инсектицидного профиля. Специализированная служба предложит услуги опытных мастеров с арсеналом необходимых химических средств.

Дезинфекция включает несколько этапов:

  • обработка пациента;
  • очищение инструментов;
  • стирка одежды, бытовых вещей;
  • санация окружающего пространства.

Каждое действие важно для получения эффективного результата, но для целостного представления о технологических процессах необходимо рассмотреть их подробнее.

Лечение больного

Обработка педикулеза у людей производится согласно инструкции к выбранному препарату. Процесс желательно осуществлять в хорошо санируемом помещении (в домашних условиях это ванная комната). Создание условий принудительного проветривания необходимо при работе с инсектицидами.

Обработка больного при выявлении вшей производится с использованием одноразовой накидки на плечи зараженного, дополнительного халата, перчаток, косынки для того, кто производит санацию.

После процедуры вещи стирают (сжигают, выкидывают в плотно упакованном пакете). При работе с токсичными инсектицидами желательно использовать маску для защиты органов дыхания.

Процедуру производят следующим образом:

  • моют голову больному;
  • применяют лечебный препарат;
  • по истечении отведенного времени промывают шевелюру;
  • производят механическое вычесывание гребнем.

После всех манипуляций обязательно производят тщательную санацию помещения. Это своеобразная защита от вшей. Подробные инструкции по применению популярных и эффективных средств от вшей и гнид, вы найдете у нас на сайте.

Очищение инструментов

Промывать инструменты следует по мере их загрязнения во время лечебного процесса. Это гарантия исключения повторного заражения когда производится санитарная обработка при педикулезе.

Рекомендуется тщательно соблюдать принадлежность инструментов. Здоровые члены семьи должны иметь собственные расчески. Даже хранить их желательно вдалеке от предметов зараженного родственника.

Дезинфицирующее промывание инструментов после вшей также производят после полного излечения (касается всех расчесок в доме). Это поможет избежать непредвиденных рецидивов.

Варианты обработки следующие:

  • использование любого токсичного средства, предназначенного для борьбы со вшами (спрей, шампунь, раствор);
  • применение самодельного состава (уксус, перекись водорода, обычная вода в пропорции 1:1:0,5);
  • ошпаривание кипяченой водой (должен позволять материал прибора).

Важный момент! Помимо инструментов, от вшей санируют аксессуары из обихода: заколки, резинки, ленты. Используют те же растворы. Обработка вещей от вшей происходит следующим образом: бижутерию помещают в состав на 3 часа, затем, ополаскивают горячей водой (60–70 градусов), промывают с мылом (шампунем).

Стирка вещей

Очистка одежды, постельного белья, других текстильных принадлежностей — обязательное условие. Особое внимание уделяют периоду активного лечения. Паразиты могут переползать на текстиль. Использование грязных принадлежностей гарантирует повторное заражение.

Все текстильные изделия, соприкасающиеся с больным, подвергают стирке. Вещи из хлопка желательно прокипятить. Добавление раствора соды усилит эффект. Обработка белья при педикулезе осуществляется на максимально возможной температуре.

Белье, имеющее температурные ограничения при стирке, подвергают санации раствором на основе мыла и керосина (1:1). Вещи помещают в состав на 20–30 минут, далее, стирают в соответствии с требующимися термическими ограничениями.

Вши чувствительны к чрезмерно высоким и низким температурам. Хорошими вариантами дезинфекции станут мороз или палящее солнце. В зимнее или летнее время выстиранные вещи выносят на открытый воздух на несколько дней. Альтернативным вариантом станет использование морозильной камеры, утюга, парогенератора. Необходимо следить, чтобы текстиль допускал такую обработку.

Рекомендуем прочесть: при какой температуре погибают вши и гниды.

Крупные предметы (подушка, матрас, покрывало), детские игрушки герметично запаковывают в полиэтилен, выжидают 10 дней. За это время все жизнеспособные особи погибнут. В завершение желательно произвести стирку этих предметов (по возможности). Наилучший вариант — замена на новые. Удачным выбором, особенно в случае чрезмерного заражения, станет использование услуг химчистки. Способ станет идеальным для обеззараживания вещей при педикулезе.

Особое внимание следует уделить одежде, в которой производятся лечебные мероприятия. Это касается вещей больного, члена семьи, производящего инсектицидные действия.

Уборка в доме

Помимо обязательной стирки текстиля, потребуется обработка от вшей и гнид дома. Помещение подвергают стандартной влажной уборке. Затем, все поверхности дезинфицируют инсектицидом. Упор делают на предметы, которые способны обеспечить пристанище насекомым:

  • ковры;
  • мягкую мебель;
  • текстильные игрушки.

Производить обработку следует в пустом помещении (без присутствия домочадцев), используя средства индивидуальной защиты (респиратор). После дезинфицирующих мероприятий выжидают несколько часов (достаточно 3–5). В доме в это время находиться запрещено. Затем, помещение хорошо проветривают. Собранный мусор выкидывают в плотно завязанном пакете.

Через неделю после первичной обработки производят повторение мероприятий. Благодаря этому достигается максимальный эффект, профилактика рецидивного заражения.

Полная обработка от вшей — важное условие быстрого получения результата лечения. Отказ от любого этапа комплексных мер — риск заразиться повторно в своем доме, обречь на заболевание окружающих. Окончательно искоренить проблему можно только серьезно подходя к делу.

Полезные видео

Обработка при педикулезе.

Как избавить ребенка от вшей.

Технология выполнения простой медицинской услуги

ОСМОТР И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЁЗА

Цель: Профилактика ВБИ.

Показания:Педикулёз.

Противопоказания:Согласно инструкции использования инсектицидов.

Оснащение:

1. Для медсестры: халат, перчатки, косынка

2. Для пациента: пелерина, 2 косынки (х/б, п/э), клеенка

3. Для обработки: «Ниттифор», «Педилин», «Веда», шампунь ВЭЛЛ-2 и др. инсектициды.

5. Гребень.

9. Таз или противень

10. Уксус столовый 9%

11. 2 мешка (х/б и клеенчатый)

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Осмотрите волосистые части тела пациента.

3. Наденьте дополнительный халат, косынку, перчатки при выявлении педикулеза у

пациента.

4. Усадите пациента на стул или кушетку, покрытую клеенкой.

5. Оденьте пелерину на пациента.

II. Выполнение процедуры:

1. Обработайте волосы пациента одним из дезинсектантов (согласно инструкции).

2. Покройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, а затем обычной на 20 минут (согласно инструкции к дезинсектанту). При использовании шампуня ВЭЛЛ-2 волосы просто намылить.

3. Промойте волосы пациента теплой водой.

4. Ополосните волосы пациента 6%-9% р-ром уксуса.

5. Вычешите волосы пациента частым гребнем (над тазом или противнем)

6. Промойте волосы теплой водой и вытрите их.

7. Осмотрите волосы на наличие гнид (если обнаружены единичные, то удалите их механически, если их много, то обработайте волосы 9% р-ром уксуса и покройте волосы косынкой на 20 минут, а затем повторите с 6 пункта)

III. Окончание процедуры:

8. Соберите белье пациента в один мешок, халат м/с в другой и отправьте в дезинсекционную камеру.

9. Снимите перчатки и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

10. Вымойте руки.

11. Сделайте отметку на титульном листе истории болезни о выявлении педикулеза (Р+) и запишите эпид. номер. Повторный осмотр и санитарная обработка в отделении стационара через 10 дней.

12. Отправьте экстренное извещение об инфекционном больном в органы сан.эпид. надзора, зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учёта инфекционных заболеваний».

Примечания:

1. Обработка фосфорсодержащими педикулицидами детей до 5 лет, кормящих и беременных женщин, людей с повреждённой кожей (дерматиты, экземы и т. п.) запрещается.

2. Действия персонала при выявлении педикулёза регламентируются Приказом

№ 342 МЗ РФ от 26 ноября 1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

3. Обработка волос, одежды в ЛПУ осуществляется в специальных дезинсекционных отделениях.

4. Помещение обработать инсектицидом.

Полезные видео

Обработка при педикулезе.

Как избавить ребенка от вшей.

Когда проводится

Все мероприятия при выявлении педикулеза проводятся в строгом соответствии с законодательством в определенные сроки:

  • в дошкольных учебных заведениях и интернатах сотрудников и воспитанников проверяют ежемесячно;
  • в школе мероприятие устраивают раз в квартал;
  • проверка и обработка при выявлении педикулеза в приемном отделении выполняется при поступлении в стационар, а затем еженедельно.

Согласно новому СанПиН при обнаружении вшей и гнид в группе людей, с которыми контактировал больной, проводится обследование вне плана, выполняются профилактические мероприятия.

Сведения не оформляются приказом, а вносятся в специальный журнал, также оповещаются родственники пациента, который воспринимается как очаг паразитарной инфекции.

Применяемые методы

Современная противопедикулезная обработка пациента включает в себя следующие методы:

  1. Механические. Они заключаются в удалении паразитов и их яиц путем вымывания, вычесывания или состригания волос. Раньше удаление волосяного покрова было одним из самых распространенных способов борьбы со вшивостью. Сейчас механические методы чаще всего применяются там, где нельзя использовать «тяжелую артиллерию» — химические препараты инсектициды. Их используют, если вшами заражен ребенок, беременная женщина, тяжелый аллергик, а также при наличии обширных или глубоких кожных повреждений. Удаление волос и вычесывание сочетают с промыванием уксусным раствором, который удаляет «клей» и помогает избавлению от гнид.
  2. Физические. Они включают в основном тепловое воздействие, которое направлено на удаление паразитов на личных вещах. Это кипячение, проглаживание сильно разогретым утюгом, пропаривание при высоких температурах, а также прогревание волос феном (используется с ограничениями).
  3. Химические. Это основные способы избавления от вшей, так как с помощью препаратов можно радикально вывести насекомых и избежать рецидивов.

Наиболее эффективной методикой является сочетание всех трех способов воздействия.

Необходимые средства и приспособления

Для проведения обработки требуются следующие материалы и принадлежности:

  • две укладки для медицинского персонала, включающие в себя халат, перчатки, косынки;
  • накидка или пелерина для пациента, полиэтиленовая и хлопчатобумажная косынка;
  • машинка для стрижки волос, ножницы;
  • бритвенный станок;
  • гребень с часто расположенными зубцами для вычесывания вшей и гнид;
  • таз;
  • мешки — хлопчатобумажный и пластиковый;
  • шампунь, мыло;
  • столовый уксус;
  • противопедикулезное средство.

Проводить обработку можно только после получения согласия пациента, предварительно объяснив ему суть проводимых манипуляций.

Алгоритм санитарной обработки при педикулезе

Первичная санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза состоит из нескольких этапов. Она выполняется в хорошо проветриваемой и освещенной палате.

Способ обработки связан с типом вшивости:

  1. При волосяном педикулезе медицинский персонал, одетый в халат, косынку и перчатки, осматривает волосистую область головы пациента. При выявлении сотрудник надевает на себя еще один комплект защитной одежды, чтобы избежать инфицирования. Сидение покрывают пленкой или клеенкой, усаживают больного, накрывая его плечи накидкой. Лицо и шею защищают повязкой из хлопковой ткани, чтобы инсектицид не попал на кожу, слизистые оболочки. Препарат наносят на четверть часа, закрывая пленочной, а затем хлопчатобумажной шапочкой. По окончании срока воздействия моют голову, ополаскивая уксусом для уничтожения гнид. Затем долго вычесывают (не менее четверти часа), добиваясь полного удаления насекомых, над тазиком, по отдельной прядке.
  2. При лобковом педикулезе, или фтириазе, область гениталий чаще всего обрабатывают препаратом в аэрозоли. Чтобы убедиться в отсутствии паразитов, волосы в паховой области, подмышками, на груди лучше всего удалить. После истечения времени экспозиции (полчаса — час) пациенту необходимо помыться с мылом под душем.
  3. При платяном педикулезе необходимо провести обработку не только самого человека, но и проверить его одежду и белье — нательное и постельное. Платяная вошь не обитает постоянно на теле, перебираясь на него только для питания. Ее можно найти в швах и складках вещей, которые должны быть подвергнуты тщательной тепловой обработке, предпочтительно кипячению, а затем поглажены горячим утюгом.

При правильно проведенных действиях удается уничтожить всех насекомых, но для достоверности проводится повторный осмотр через 10 суток. Карантин длится месяц, только если за это время не случился рецидив, инфекция считается побежденной.

Санитарная обработка пациента при обнаруженном педикулезе не завершается после проведения дезинсекции волос и личных принадлежностей. Так как вши могут легко распространиться, все вещи больного и одежда медсестры упаковываются в заранее подготовленные мешки и отправляются на тепловое воздействие.

Гребень, которым вычесывали вшей и гнид, очищается от насекомых и погружается в спирт как минимум 70о крепости. Все остальные инструменты обрабатываются уксусом и спиртом, при возможности обдаются крутым кипятком.

Остриженные и вычесанные волосы, паразиты, расходные материалы тщательно собираются и утилизируются путем сжигания.

Повторная обработка

Чтобы исключить возможность возвращения заболевания из-за уцелевших насекомых, проводится повторное обследование пациента через неделю после первой процедуры. Если в результате обнаруживаются паразиты, потребуется проведение повторной обработки.

Она ничем не отличается от первой, но действующее вещество рекомендуется заменить. Возможно, оно оказалось малоэффективным, так как вши обладают свойством постепенно приобретать резистентность к большинству часто используемых препаратов.

В этих ситуациях приходится прибегать к более щадящим средствам биологического (растительного) происхождения, к уксусу и тщательному вычесыванию. При наличии коротких волос их лучше состричь.

Если у родственников зараженного вшами появляются вопросы по поводу проведения санобработки, они могут обратиться в поликлинику по месту жительства и получить исчерпывающую информацию и помощь по этому вопросу.

🆘 При выявлении кровососущих паразитов на волосистой части головы проводится тщательный осмотр пациента, а затем и его вещей с целью подтверждения диагноза – педикулез. 💁‍♀️ Обработка больного выполняется, только когда обнаружились насекомые, их потомство в виде гнид. ✅ Если паразиты не были найдены, но видны следы их обитания или пустые гниды, то применять препараты не следует, достаточно провести дезинфекцию наружных покровов, снять с волос оболочки гнид.

Необходимо руководствоваться

нормами СанПиН для профилактики заражения.

В каких случаях проводится обработка?

Процедура по очищению волосистой части головы может быть рекомендована людям разных возрастных групп. Главным показанием к проведению любых манипуляций с волосами пациента является наличие паразитов: взрослых особей, личинок, гнид. Чтобы обнаружить их, необходимо осмотреть предполагаемый зараженный участок тела.

В лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) такие манипуляции проводят в закрытом помещении. Больного осматривают на кушетке. Избавление от паразитов выполняется в стационарном отделении учреждения.

При этом

комбинируют разные методы воздействия на вшей.Доктор проводит осмотр головы

Противопоказания для обработки

Учитывают возраст пациента и состояние наружных покровов, всего организма. Если не предполагается выполнение обработки от педикулеза, будет использован только механический метод, тогда противопоказания минимальные. Отмечается только сложность вычесывания гнид при существенном ухудшении состояния наружных покровов, например, когда появляются расчесы, гноящиеся раны, утолщаются наружные покровы вследствие этого.

Если будет проводиться обработка при педикулезе с использованием химических веществ, следует ограничить применение данного метода пациентам разных групп:

  • детям до 3 или 5 лет, что зависит от степени токсичности выбранного средства;
  • беременным женщинам;
  • пациенткам во время грудного вскармливания;
  • при наличии осложнений: сильной аллергии, дерматита, сильных расчесов.

Детям до 3 лет осмотр проводится очень аккуратно

Как осуществляется обработка?

Необходимо подготовить рабочее место: препарат, инструменты, сопутствующие средства. Для проведения обработки головы при педикулезе понадобится:

  • ватные тампоны;
  • раствор уксуса (рекомендованная концентрация – от 6 до 15%);
  • гребень с часто расположенными зубцами;
  • ножницы;
  • емкость, предназначенная для сжигания зараженных волос;
  • чистое белье, так как нательная одежда пациента снимается (на ней могут остаться волосы с гнидами, вши).

Перед проведением обработки волосистой части головы при педикулезе необходимо накрыть кушетку водонепроницаемой пленкой. Кроме того, плечи пациента защищают полиэтиленом. Перед проведением гигиенических процедур специалисту рекомендуется надеть перчатки, фартук, косынку и халат. Для дезинфекции инструмента подготавливают спирт.

Когда проводится обработка при педикулезе, нужно учитывать возраст пациента. Например, с детьми необходимо сначала наладить контакт.

Ребенок не позволит

провести все необходимые манипуляции со своими волосами, если не будет доверять человеку, который их будет выполнять.Осмотр проводится в перчатках

Алгоритм обработки при педикулезе

Сначала пациенту предлагают состричь зараженные волосы. При отказе переходят к процедуре. Алгоритм при этом следующий:

  1. На волосистую часть головы наносят педикулоцидное средство. В лечебно-профилактических учреждениях чаще используют растворы. Крем, шампунь – более подходящие препараты для дома. Когда проводится санитарная обработка пациента, важно избегать попадания вещества в органы зрения. Вши здесь не обитают, поэтому достаточно наносить средство по линии роста волос, охватив не более 1 см наружных покровов.
  2. Вещество выдерживают на голове, сколько это рекомендовано производителем используемого препарата (от 10 до 40 минут). При этом раствор должен равномерно увлажнить волосы. Чтобы усилить эффект, голову можно накрыть полиэтиленовой пленкой. Эта рекомендация выполняется, только если средство не слишком агрессивное.
  3. Когда придет время, вещество смывают с волос, используя косметическое средство. Вода должна быть теплой. Чтобы ускорить выведение насекомых с головы, можно промыть голову горячей водой.
  4. Обработанные волосы нужно промокнуть полотенцем, чтобы удалить избыток влаги. Сушить их не следует. Обработку пациента при педикулезе проводят на влажных волосах.
  5. Наносят раствор уксуса. Это делается с целью облегчения дальнейшего вычесывания гребнем. Гниды крепятся к волосам посредством клейкого вещества. Их сложно удалить. Обработка педикулоцидными средствами не способствует разрушению клейкой массы. Для этой цели дома и в лечебно-профилактических учреждениях применяют раствор уксуса. Длительность процедуры – 20 минут. Рекомендуется укрыть волосяной покров полиэтиленовой пленкой, что позволит создать эффект парника.
  6. Волосы промывают теплой водой. Повторно использовать косметическое средство (шампунь или мыло) для мытья головы не следует.
  7. На полу должна быть белая бумага. Это позволит контролировать падение паразитов.
  8. Волосы обрабатывают с помощью гребня. Нужно выявить и вычесать мертвых насекомых, гнид. Направление движения – от одного виска к другому. Гребнем проводят от корней к кончикам волос. Периодически его обрабатывают спиртом.
  9. Зараженную одежду отправляют в мешок, а затем – в дезинфекционную камеру или стирку.
  10. Бумагу, а также волосы, которые упали при вычесывании, вшей, гнид сжигают. Для этого используется металлическая емкость.

Если появились признаки педикулеза,

обработка позволяет устранить причину и последствия заболевания. Сотрудники обязаны зарегистрировать заражение вшами по месту жительства пациента.Осмотр нужно начать с затылка

При обработке в лечебно-профилактических учреждениях используют средства на основе инсектицидов. Принцип их действия основан на способности нарушать процессы передачи нервных импульсов. Как результат, у насекомых развивается паралич, они не способны сосать кровь, перестают перемещаться, размножаться. При этом вши могут упасть с волос, однако вскоре они погибнут, поэтому не представляют опасности для здоровых людей.

Существуют также средства, которые оказывают влияние на дыхательную систему паразитов. Они содержат вещества, которые закупоривают дыхальца вшей. В результате паразит перестает дышать. Смерть наступает быстрее, чем в случае с инсектицидами, которые убивают вредителя на протяжении нескольких часов. В состав препаратов, которые обволакивают наружные покровы вши, входит минеральное масло, силиконы.

Процедура обработки

в обоих случаях одинаковая.

Однако если используют минеральные масла и силиконы для уничтожения вшей, необязательно зарывать голову полиэтиленовой пленкой после нанесения препарата. В данном случае вши гибнут не от летучих веществ, а вследствие нарушения дыхательной функции. Примеры препаратов, которые могут использоваться при обработке от педикулеза:

  • Ниттифор;
  • Перметрин;
  • Педилин;
  • Медифокс;
  • НИКС;
  • Инсекто-Еста;
  • Флорицид;
  • Нитилон;
  • Ланцид;
  • Гринцид;
  • Перфолон.

Средства от педикулеза Мази от вшей Спреи от вшей

После окончания процедуры вычесывания нужно привести в порядок вещи больного педикулезом, очистить инструмент от вшей, вредоносных микроорганизмов, которые могут остаться на коже в процессе развития педикулеза. Это позволит предупредить развитие осложнений, когда появится необходимость в повторном применении средств.

Если состояние наружных покровов сильно ухудшилось, рекомендуется восстановить их целостность. Используют средства, которые характеризуются антибактериальными, противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами. Примеры препаратов для наружного применения:

  • Фенистил гель;
  • Псило-бальзам;
  • Тридерм;
  • Стрептодерм.

Применяют не только узкоспециальные средства, но и препараты комбинированного действия, например, гормональные мази.

Они способствуют

остановке развития воспаления, устраняют симптомы аллергии, дерматита, снимают боль. Препараты для наружного применения

Зараженные вещи или просто ту одежду, что была на пациенте перед процедурой вычесывания, нужно обработать. Учитывая, что вши не переносят воздействия высоких температур, достаточно постирать вещи при высокотемпературном режиме в машинке (+60° и более). А вот ручная стирка неэффективна, когда нужно уничтожить оставшихся на одежде паразитов. Они могут находиться в воде некоторое время, достаточно хорошо переносят влияние температуры в пределах +39°С.

Вещи нужно стирать в высокотемпературном режиме

Используют спирт, чтобы обработать разделитель и гребень для волос. Это основные инструменты, которые применяются во время вычесывания. Подготавливают ватный тампон. Можно предварительно прокипятить инструмент, если он выполнен из металла (например, гребень).

Важно

снять с зубцов всех насекомых, которые остались между ними в процессе вычесывания.

Таблица: Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза 📖

Чтобы как можно скорее вывести вредителей, рекомендуется ознакомиться с кратким алгоритмом проведения процедур, представленным в таблице ниже.

Проводимые манипуляции Расшифровка
Подготовительный этап Понадобится: инструмент (гребень, разделитель); препарат для уничтожения вшей; средства индивидуальной защиты: косынка, халат, фартук, перчатки; полотенца; бумага; металлическая емкость; ватные тампоны; спирт; уксус.
Подготавливается рабочее место На полу расстилают бумагу, рядом устанавливают емкость для сжигания зараженных волос. На плечи пациенту кладут полотенце или пленку. Медицинский работник, который будет проводить процедуру, надевает средства индивидуальной защиты.
Выполняется обработка полос, проводится вычесывание Основные этапы процедур: нанесение инсектицида; мытье головы; обработка волос уксусом; применение гребня.
Осмотр головы на предмет наличия вшей, которые были пропущены Используют разделитель и гребень.

Осмотр головы

Видео: обработка при педикулёзе 🎥

Если ранее не доводилось выполнять манипуляции, описанные выше, рекомендуется посмотреть видео, в котором раскрываются подробности процедуры вычесывания.

Заключение 🏁

Санитарную обработку пациента при педикулезе проводят при сильном заражении, когда своими силами не представляется возможным побороть заболевание. В данном случае могут быть использованы разные препараты, но у паразитов иногда вырабатывается устойчивость к активным компонентам (инсектицидам), поэтому есть вероятность, что они продолжат существовать, пить кровь жертвы и причинять дискомфорт.

Сильное заражение педикулезом Читайте далее:

Оснащение: халат, непромокаемый фартук, перчатки, клеенка, полотенце, гребешок, педикуляцидное средство.

Подготовка к процедуре:

1. Надеть дополнительный хала, фартук, перчатки (а).

2. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры.

3. Усадить пациента (если позволяет состояние) на стул, накрытый клеенкой (или постелить клеенку) на пол и поставить на нее стул.

4. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это за него делает помощник, у которого также должны быть дополнительный халат и перчатки (б).

Выполнение процедуры:

5. Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством (в).

6. Покрыть волосы пациента шапочкой на 20 мин (по некоторым технологиям шапочка не требуется) (г).

7. Промыть волосы теплой водой, вытереть их (е, ж).

8. Вычесать сухие волосы частым гребнем в течение 15-20 мин, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь (з, и, к).

Завершение процедуры:

9. Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции (л).

10. Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки.

11. На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р» (лат. pediculus – вошь).

12. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма № 058у), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний».

13. Осмотреть сухие волосы пациента.

После проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Гребень обдают крутым кипятком после каждого осмотра, или протирают 70% раствором спирта.

Повторный осмотр головы или лобка проводят через 10 дней.

При выявлении платяного педикулеза одежду и постельное белье обрабатывают каждую неделю. Нательное белье ежедневно в течение недели кипятят и гладят.

Если пациент поступает в лечебное учреждение для плановой госпитализации, обработка волос, одежды осуществляется на дому, или в специальных дезинсекционных центрах. Вещи также должны быть обработаны педикулицидными средствами.

Оснащение: халат, непромокаемый фартук, перчатки, клеенка, полотенце, гребешок, педикуляцидное средство.

Подготовка к процедуре:

1. Надеть дополнительный хала, фартук, перчатки (а).

2. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры.

3. Усадить пациента (если позволяет состояние) на стул, накрытый клеенкой (или постелить клеенку) на пол и поставить на нее стул.

4. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это за него делает помощник, у которого также должны быть дополнительный халат и перчатки (б).

Выполнение процедуры:

5. Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством (в).

6. Покрыть волосы пациента шапочкой на 20 мин (по некоторым технологиям шапочка не требуется) (г).

7. Промыть волосы теплой водой, вытереть их (е, ж).

8. Вычесать сухие волосы частым гребнем в течение 15-20 мин, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь (з, и, к).

Завершение процедуры:

9. Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции (л).

10. Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки.

11. На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р» (лат. pediculus – вошь).

12. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма № 058у), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний».

13. Осмотреть сухие волосы пациента.

После проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Гребень обдают крутым кипятком после каждого осмотра, или протирают 70% раствором спирта.

Повторный осмотр головы или лобка проводят через 10 дней.

При выявлении платяного педикулеза одежду и постельное белье обрабатывают каждую неделю. Нательное белье ежедневно в течение недели кипятят и гладят.

Если пациент поступает в лечебное учреждение для плановой госпитализации, обработка волос, одежды осуществляется на дому, или в специальных дезинсекционных центрах. Вещи также должны быть обработаны педикулицидными средствами.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9746 —
| 7375 — или читать все.

91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Обработка при педикулезе является обязательной процедурой, которая проводится сразу после обнаружения паразитов на голове, теле человека. Осмотр осуществляется в обязательном порядке при помещении больного в стационар. Медицинский работник тщательно проверяет волосы, если обнаружены вши – тело, личные вещи.

Действия с вещами

Обработка вещей от паразитов

Гребень тщательно смазывают спиртом. Резиновые перчатки сжигают. Проводят дезинсекцию помещения. В журнале осмотра медсестра делает запись об осуществлении процедуры. Назначает повторный осмотр пациента через 7 дней.

При выявлении платяных вшей проводят гигиенические процедуры, вещи отправляют на санобработку либо в стирку. Если же обнаружены лобковые вши, кроме обработки может потребоваться консультация венеролога.

Эффективные препараты

Выявление педикулеза – обязательная процедура перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.

Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.

Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.

Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.

  • Главная
  • САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • О мерах профилактики педикулеза в организованных детских коллективах города Москвы
  • В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями пораженного педикулезом ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и главное от гнид. Родители обязаны своими силами провести обработку ребенка одним из противопедикулезных средств. Педикулицидные средства можно приобрести в аптеке. Прочитав внимательно инструкцию, родители должны санировать ребенка, затем показать ребенка врачу, который выдает справку о возможности посещения детского учреждения.

    Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели).

    Регистрация групповых очагов педикулеза среди детей организованных детских коллективов обусловлена тем, что в период каникул дети, выезжая в различные поездки, нередко при несоблюдении мер профилактики педикулеза заражаются вшами, и если родители вовремя не обнаружили и не провели обработку своего ребенка, то нередко такой ребенок приносит педикулез в детское учреждение.

    В отдельных общеобразовательных учреждениях имеют место нарушения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»:

    • Несоблюдение сроков и некачественное проведение плановых профилактических осмотров на педикулез. ( Осмотры должны проводиться после каждых каникул и ежемесячно выборочные (не менее 4-5 классов), а так же за 10-15 дней до каникул).
    • Нарушения санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях.
    • Нарушение порядка информации ( сокрытие данных) о выявленных случаях педикулеза медицинскими работниками и администрацией школ
    • Недостаточная информированность населения, в том числе родителей и школьников по вопросам профилактики педикулеза.

    В целях профилактики педикулеза среди детей организованных коллективов необходимо:

    • повысить ответственность администрации и педагогов школ по обеспечению мер профилактики педикулеза;
    • обеспечить своевременное принятие необходимых мер по ликвидации выявленных очагов педикулеза;
    • проводить постоянную разъяснительную работу с родителями и учащимися школ по мерам профилактики педикулеза, используя различные формы (распространение памяток, диктанты, изложения, родительские собрания и др.).

    Обращаем внимание населения и медицинских работников медицинских организаций и детских учреждений на своевременное выявление и санацию очагов педикулеза и особенно после каникул, когда происходит активное общение детей на массовых мероприятиях.

    Для повышения уровня знаний населения города, и особенно родителей, дети которых посещают организованные коллективы, представляем памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

    Приложение : памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

    У ребёнка педикулёз?

    Что делать?

    Памятка для родителей

    Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой
    удобный для Вас вариант действий.

    Первый вариант — самостоятельная обработка

    1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза (завшивленности).

    2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.

    3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.

    4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.

    5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.

    6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.

    7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.

    8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

    9. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

    Второй вариант – обработка в санитарном пропускнике

    Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник Московского городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.

    Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки м еста нахождения городских санитарных пропускников:

    Центральный административный округ – Дезстанция № 4, тел. 8(499) 265-12-72, Нижний Сусальный пер., дом 4А.

    Северный административный округ – Дезстанция № 2, тел. 8(495) 485-40-34,

    ул. Ижорская, дом 21.

    Северо-Восточный административный округ – Дезстанция № 6, тел. 8(499) 183-62-

    83, Ярославское шоссе, дом 9.

    Третий вариант – самостоятельный способ механической обработки

    Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

    1.Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.

    2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.

    3.Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.

    4.Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.

    5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.

    6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

    Профилактика и меры борьбы с педикулёзом

    Памятка для населения

    Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

    Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.

    Платяная вошь — самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

    Головная вошь — (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

    Лобковая вошь — (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

    Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

    Основными симптомами педикулеза являются зуд, сопровождающийся расчесами. Расчесы нередко способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: гнойничковых поражений, дерматитов, пигментации кожи, экземы, у некоторых лиц развивается аллергия. В запущенных случаях может развиться «колтун» — запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, кожная поверхность покрыта корками, под которыми находится мокнущая поверхность.

    Главная мера профилактики педикулёза — соблюдение правил личной гигиены!

    Для профилактики педикулеза необходимо: регулярно мыться (не реже 1 раза в 7-10 дней), производить смену и стирку нательного и постельного белья, систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений; осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы.

    Меры борьбы с педикулезом.

    При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в медицинское учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства.

    При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

    При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

    Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

    При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

    Консультацию и профессиональную помощь по обработке против педикулеза можно получить в Дезинфекционных станциях ГУП «Московский городской центр дезинфекции».

    Технология выполнения простой медицинской услуги

    ОСМОТР И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЁЗА

    Цель: Профилактика ВБИ.

    Показания:Педикулёз.

    Противопоказания:Согласно инструкции использования инсектицидов.

    Оснащение:

    1. Для медсестры: халат, перчатки, косынка

    2. Для пациента: пелерина, 2 косынки (х/б, п/э), клеенка

    3. Для обработки: «Ниттифор», «Педилин», «Веда», шампунь ВЭЛЛ-2 и др. инсектициды.

    5. Гребень.

    9. Таз или противень

    10. Уксус столовый 9%

    11. 2 мешка (х/б и клеенчатый)

    I. Подготовка к процедуре:

    1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

    2. Осмотрите волосистые части тела пациента.

    3. Наденьте дополнительный халат, косынку, перчатки при выявлении педикулеза у

    пациента.

    4. Усадите пациента на стул или кушетку, покрытую клеенкой.

    5. Оденьте пелерину на пациента.

    II. Выполнение процедуры:

    1. Обработайте волосы пациента одним из дезинсектантов (согласно инструкции).

    2. Покройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, а затем обычной на 20 минут (согласно инструкции к дезинсектанту). При использовании шампуня ВЭЛЛ-2 волосы просто намылить.

    3. Промойте волосы пациента теплой водой.

    4. Ополосните волосы пациента 6%-9% р-ром уксуса.

    5. Вычешите волосы пациента частым гребнем (над тазом или противнем)

    6. Промойте волосы теплой водой и вытрите их.

    7. Осмотрите волосы на наличие гнид (если обнаружены единичные, то удалите их механически, если их много, то обработайте волосы 9% р-ром уксуса и покройте волосы косынкой на 20 минут, а затем повторите с 6 пункта)

    III. Окончание процедуры:

    8. Соберите белье пациента в один мешок, халат м/с в другой и отправьте в дезинсекционную камеру.

    9. Снимите перчатки и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

    10. Вымойте руки.

    11. Сделайте отметку на титульном листе истории болезни о выявлении педикулеза (Р+) и запишите эпид. номер. Повторный осмотр и санитарная обработка в отделении стационара через 10 дней.

    12. Отправьте экстренное извещение об инфекционном больном в органы сан.эпид. надзора, зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учёта инфекционных заболеваний».

    Примечания:

    1. Обработка фосфорсодержащими педикулицидами детей до 5 лет, кормящих и беременных женщин, людей с повреждённой кожей (дерматиты, экземы и т. п.) запрещается.

    2. Действия персонала при выявлении педикулёза регламентируются Приказом

    № 342 МЗ РФ от 26 ноября 1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

    3. Обработка волос, одежды в ЛПУ осуществляется в специальных дезинсекционных отделениях.

    4. Помещение обработать инсектицидом.

    Осмотр пациента на педикулёз

    ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 10

    Цель: профилактика внутрибольничной инфекции

    Оснащение: перчатки, расчёска, лупа, дезинфицирующий раствор.

    Последовательность действий:

    1. Посадить пациента на кушетку, надеть перчатки.

    2. Если волосы длинные, распустить их.

    3. При помощи расчески и лупы осмотреть голову пациента, перебирая пряди волос; особое внимание обратить на затылочную и теменную области и за ушами.

    4. Попросить пациента раздеться. Осмотреть нательное бельё.

    5. Внимательно осмотреть другие волосистые части тела (подмышечные впадины, лобковую область).

    6. При обнаружении вшей заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (ф№058/у).

    7. Погрузить расчёску в дезинфицирующий раствор на 1 час.

    Обработка при педикулёзе.

    Цель: профилактика внутрибольничной инфекции

    Показания: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы

    Противопоказания: крайне тяжёлое состояние пациента

    Оснащение:

    Противопедикулёзная укладка

    1) Укладка защитной одежды в биксе – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки

    2) Один из дезинсектицидных растворов: лосьон «Антибит», «Ниттифор»; 20% эмульсия бензил-бензоата, 0.25% раствор декризила, 10% мыльнокерасиновая эмульсия, мыло К, черемычная вода;

    3) 6% раствор уксусной кислоты;

    4) полотенце;

    5) частый гребень;

    6) косынки (клеёнчатая и хлобчатобумажная);

    7) ватные тампоны;

    8) клеенчатая перелина;

    9) шампунь;

    10) ножницы, безопасная бритва;

    11) лоток и спички для сжигания волос;

    12) чистое бельё;

    13) клеёнчатый мешок для сбора вещей пациента;

    14) «Медицинская карта стационарного больного», «Журнал осмотра на педикулёз», «Экстренное извещение об инфекционном заболевании»

    Обязательные условия: обработку проводить в специальном, хорошо вентили­руемом помещении, соблюдать права пациента, конфиденциальность, ин­фекционную безопасность.

    Последовательность действий:

    1. Сообщить пациенту о наличии педикулёза, необходимость предстоящей процедуры и получите согласие на обработку.

    2. Надеть дополнительный халат, косынку, маску, перчатки, фартук.

    3. Усадить пациента (если позволяет его состояние) на кушетку, накрытую клеёнкой.

    4. Укрыть плечи пациента клеенчатой перелиной.

    5. Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов, согласно прилагаемой к нему инструкции.

    6. Покрыть волосы косынками (клеёнчатой и хлопчатобумажной) на 20- 30 минут.

    7. Промойте волосы теплой водой и шампунем.

    8. Ополоснуть волосы 6% раствором уксусной кислоты.

    9. Вычесать волосы частым гребнем в течение 10-15 минут, наклонив голову над белой бумагой.

    10. Осмотреть волосы пациента, убедиться что вшей и гнид нет.

    11. Сжечь бумагу.

    12. Бельё пациента и спецодежду медсестры сложить в мешок для отправки в дезинфекционную камеру.

    13. Погрузить гребень в дезинфицирующий раствор на 1 час.

    14. Снять перчатки, вымыть руки.

    15. На титульном листе медицинской карты стационарного больного сделать отметку о выявленном педикулёзе «Р» (pediculosis).

    16. Сделать отметку в «Журнале осмотра на педикулёз»

    17. Отправить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании»

    (ф 058/У) в ЦГСЭН.

    Примечание: осмотр волосистой части головы провести в лечебном отделении через 3 дня.

    Антропометрия.

    Антропометрия – это комплекс методов и приёмов измерения морфологических особенностей человеческого тела. К измерительным методам относятся определение массы тела, роста, измерение окружности грудной клетки и некоторые другие.

    Определение массы тела.

    Цель: определение фактической массы тела

    Показания: необходимость исследования физического развития и по назначению врача.

    Противопоказания: Тяжелое состояние пациента.

    Оснащение: медицинские весы, клеёнка, дезинфицирующий раствор, история болезни.

    Обязательные условии: исследование проводится натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

    Последовательность действий:

    1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

    2. Открыть затвор на весах и отрегулировать весы.

    3. Закрыть затвор на весах и положить клеёнку на площадку весов.

    4. Поставить пациента на середину площадки весов на клеёнку (без тапочек).

    5. Отрегулировать весы, закрыть затвор.

    6. Определить массу тела пациента и сообщить результат пациенту.

    7. Обработать клеёнку, вымыть руки.

    8. Записать данные в историю болезни.

    Измерение роста

    Цель: определение роста для коррекции массы тела.

    Показания: Необходимость исследования физического развития и по назначению врача.

    Противопоказания: Тяжелое состояние пациента.

    Оснащение: ростомер, клеёнка, дезинфицирующий раствор, история болезни.

    Последовательность действий:

    1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

    2. Предложите пациенту снять обувь.

    3. Постелить на площадку ростомера клеёнку.

    4. Поднять планку ростомера по шкале.

    5. Поставить пациента спиной к стойке так, чтобы он имел 4 точки соприкосновения (пятки, ягодицы, лопатки и затылок) с ростомером.

    6. Опустить планку ростомера на голову пациента и отметить по шкале количество сантиметров.

    7. Записать данные измерения в историю болезни (температурный лист).

    8. Продезинфицировать клеёнку.

    9. Вымыть руки.

    Транспортировка пациента в лечебное отделение.

    Вид транспортировки определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента.

    Пешим ходом:

    1) взять историю болезни.

    2) проводить пациента в отделение.

    3) передать историю болезни постовой медицинской сестре.

    На каталке, на носилках:

    1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.

    2. Подготовьте каталку к транспортировке, проверьте ее исправность, продезинфицируйте.

    3. Постелите в каталку простыню, одеяло, положите подушку (при необходимости — клеенку).

    4. Поставьте каталку ножным концом под углом к головному концу Кушетки или другим способом, более удобным в данной ситуации,

    5. Приподнимите пациента: один медработник подводит руки под шею пациента и туловище, другой — под поясницу и бедра.

    6. Поднимите пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки или носилок и уложите его.

    7. Укройте пациента второй половиной одеяла.

    8. Встаньте: один медработник спереди каталки спиной к пациенту, другой — сзади каталки, лицом к пациенту.

    9. Транспортируйте пациента в отделение с историей болезни.

    10. Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты.

    11. Снимите одеяло с кровати.

    12. Переложите пациента на кровать, используя безопасную методику.

    13. Продезинфицируйте каталку в соответствии с действующими приказами.

    Примечания:

    1. Вниз по лестнице пациента несут ногами вперед, причем передний конец носилок приподнят, а задний опущен, для того чтобы достигнуть горизонтального положения носилок.

    2. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед и также в горизонтальном положении.

    3. При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, короткими шагами слегка сгибая ногу в коленях и удерживая носилки в горизонтальном положении.

    На кресло-каталке:

    1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

    2. Подготовьте кресло-каталку к транспортировке, проверьте ее исправность.

    3. Наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног

    4. Попросите пациента встать спиной к креслу на подставку для ног и, поддерживая, усадите его в кресло.

    5. Опустите кресло каталку в исходное положение, прикройте одеялом.

    6. Транспортируйте пациента так, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.

    7. Обработайте кресло-каталку в соответствии с действующими приказами.

    Примечание:При любом способе транспортировки сопровождающий пациента обязан передать пациента и его историю болезни палатной медицинской сестре.

    ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ.

    ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ.

    Цельюинфекционного контроля и инфекционной безопасности является предупреждение внутрибольничной инфекции.

    Последовательность обработки медицинских инструментов

    Рубрики: Дача

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *